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TUhjnbcbe - 2020/11/13 3:09:00
我国知名白癜风专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5941698.html

医院检查时最关心的三个问题就是查什么、看什么、注意什么。

下面小编就整理了痛风患者最应该筛查的项目和指标的分析。

痛风需要深度了解的九大指标:

1.血尿酸2.血脂3.胱抑素C4.血β2微球蛋白5.C反应蛋白6.血糖7.低血压8.谷丙转氨酶(ALT)9.尿液PH值

由于痛风病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,所以对每个痛风病人,均有必要作下列实验室检查。

以下为检查项目如下

肾功四项+胱抑素C+视黄醇结合蛋白+β2微球蛋白。男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。胱抑素C,可比肌酐更早、更准确发现痛风对肾脏的中早期损伤参考值(0.6---1.03)。血β2微球蛋白则检测肾小管和肾小球功能是否受损。

血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。尿酸和甘油三酯是孪生姊妹,一定要监控,并实现双降。理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L,超过1.70mmol/L则需要改变生活方式,控制饮食,增加运动,高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高。

空腹血糖及餐后两小时血糖测定,必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。参考值:3.9~6.1mmoi/L

C反应蛋白+血沉+类风湿因子。C反应蛋白,可监控痛风的炎性体质,判断发作频率和趋势,参考值:-0μg/L。

血常规:常规指标痛风多伴发高血压;低血压超过85,就警示高血压倾向;也警示肾的早期损伤。

尿常规:如果发现尿pH值处于6.0以下,就需要用药碱化尿液,把尿pH值维持在6.2-6.9,有利于尿酸盐结晶溶解并从尿液中排出。

心肌酶谱+同型半胱氨酸。同型半胱氨酸,可及时发现血尿酸对血管内壁的损伤诱发的动脉粥样硬化程度,预警痛风的心血管并发症

肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变,检测痛风或药物对肝脏的损伤(检查肝功能时应空腹不能进食不能喝水保持空腹8~12小时在进食后血清成分会发生改变容易导致误诊)

双能量CT

关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

泌尿系统X线造影检查:可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等。

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